新聞整理／陳怡臻
《長期照顧服務法》部分條文修正草案日前三讀通過，「長照2.0」正式啟動，未來將以現有資源為基礎，以擴大財源與服務對象，以及強化社區照護體系等3大方向，達成更全面的照護目標。然而照護員過勞、部分縣市等待期過長等問題，還未見具體因應方案，人力難題仍懸而未決。
擴大財源與服務對象：照護經費更穩定，受惠人數增加44％
根據東森新聞報導，長照2.0將透過調整菸稅、遺產稅及贈與稅，作為長照服務特種基金來源。對此衛福部表示，財源雖已確定，但調整的稅收需待下個會期送審，其中菸稅最快6月能納入長照基金，以歷年收入約225億推算，將可獲得7個月、131.25億可提供長照使用，至於遺產稅和贈與稅，則要等到明年才能納入。
在服務對象上，據TVBS報導，過去長照服務範圍包括65歲以上老人、55歲以上山地原住民、50歲以上身心障礙者、65歲以上僅輕度失能需協助的獨居老人，這次則新增了50歲以上的失智症患者、55到64歲失能平地原住民、49歲以下失能身心障礙者、65歲以上僅輕度失能的老人等4類族群。估算下來，服務人數可從51萬多人增至近74萬人，成長約44％。
機構分級：建立長照ABC體系，有利社區整合各種照護資源
這次長照2.0另一受關注的服務為「照護機構分級制」，未來服務機構將被區分成A、B、C三種等級，A級為「社區整合型服務中心」，以鄉、鎮、市、區為單位；B級為「複合型服務中心」，大約為一個學區的範圍；C級則以巷弄或鄰里為單位設立「長照站」。各級機構可相互串聯資源，以解決在地各種照護需求。
據蘋果日報報導，衛福部社會及家庭署長簡慧娟表示，這次建置的社區整合式照顧「ABC體系」，目前除金門縣、連江縣外，其餘20縣市已於去年底試辦，全台現有17個A級社區整合型服務中心、44個B級複合型日間服務中心、85個C級巷弄長照站，希望明年達成「80A、200B、400C」的目標。
未來發展：爭取一年內建置「長照司」、關鍵人力問題仍未決
然而，擴張財源、照護對象和機構固然重要，位處執行核心的照護人力也不容忽視。日前有民間團體針對既往長照政策提出檢討，其中，最受社會關注的便是「資源整合不易」與「照護人力不穩」兩大問題。（延伸閱讀：長照服務看得到、吃不到？最新調查：部分縣市照護員流動率過高、申請等待期過長）
較可惜的是，這次仍未見針對照護員過勞、流動率高等問題提出具體解方。相較全球，台灣長照政策的起步已晚，如何在有限時間內化絆腳石為墊腳石，提供龐大照護對象專業且足夠的照護人力？恐將是新政策能否長遠的關鍵。
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