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長照服務看得到、吃不到?最新調查:部分縣市照護員流動率過高、申請等待期過長

2017.01.09
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新聞整理/陳怡臻

長照2.0上路在即,政府準備好了嗎?台灣社會福利總盟近期公布一項針對2016年長照政策各類服務的評比,指出我國部分縣市照護員工作量嚴重超標,新北市、宜蘭縣一名照護員的工作量甚至超標5倍,進而使當地照護員離職率上升。此外,還有申請服務等待期過長、人力資源不穩定等問題。

某些縣市照護員工作量超標、流動率過高

這項評比一共包含「長期照顧管理中心」、「日間照顧中心」、「居家服務」與「喘息服務」共4個面向。其中,在照管專員人力上,按政策規劃,每名照管專員可負擔200名失能人口,每6名照護專員必須設1名督導,但調查發現,實際人力與法規標準落差極大,尤其人口愈多的縣市,缺口愈大。

台灣醒報報導,台灣社會福利總盟秘書長孫一信指出,不穩定的照管專員人力,如新北市、宜蘭縣、南投縣、新竹市等,帶來將近2成的離職率,降低在地照護品質;其中,又以新北市、宜蘭縣的照管專員個案負荷量最高,比長照政策規劃「一名專員限負擔200個案」還多5倍,照管專員過勞的問題,也使該2縣市的離職率高居前3名。

申請居家服務等待期過長,不如請全職外傭

在申請照護員到府服務的等待期上,部分縣市也出現明顯差距。根據聯合報報導,台灣居家照顧策略聯盟理事長林金立指出,目前從申請服務到核定,平均等待日數約為7日,但新竹市則要等待近1個月,落差太大;對有緊急需求的家庭來說,不如請全職外傭。另外,因居家照護須評估個案需求、連結適當資源,需要長期實務經驗的累積,若照管專員流動率高、經驗不足,將影響評估結果與資源連結。

全國服務使用率普遍低落

此外,居家服務使用率偏低也是一項隱憂。根據苦勞網報導,若依輕度、中度、重度失能者的分類來看,平均使用率分別是58.8%、53.72%以及38.06%,顯示仍有許多人未享有長照服務。台灣社會福利總盟分析,使用率過低可能來自人力不足、服務提供單位太少或政府宣導不力所造成。

呼籲在長照2.0起跑前,政府應做好萬全準備

風傳媒報導,老人福利推動聯盟秘書長吳淑惠呼籲,政策若要讓人民有感,就必須從地方起步,才能解決地方長照的急迫性問題。她呼籲,中央政府制度應盡速跟上長照服務的推行進度,使立意良好的長照服務項目逐漸完整。

行政院在2007年核定的「長期照顧十年計畫」,即將在2017年期滿,但目前各縣市不論人力或資源仍有許多問題,政府應正視眼前各項缺失,因地制宜的同時也該整合資源,為長照2.0計畫做好萬全準備。

核稿編輯:金靖恩

新聞來源

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翻轉台灣「養兒防老」的觀念,借鏡國際打造「青銀共榮」的高齡社會

2017.01.06
合作轉載

文:好幫

根據聯合國永續發展經營目標(SDGs)指出,要確保及促進各年齡層的福祉及健康,顯示出人口結構轉變-高齡社會-到來,是全球皆面臨且必須持續關注的問題。

各國因應政策

自古就熱愛社交活動的英國人,社會企業Participle提出了高齡互助圈的概念,透過地域性與共同需求,集結同一個社區的銀髮族們,形成管理單位並互相協助。

習慣便利生活的日本人,將銀髮族所需的家事服務融入超商中,除送餐、送藥等生活需求,也代替親人訪視,進行健康關懷並透過科技裝置回報老人家狀況給家人;也成立行動便利商店,服務偏鄉地區不便外出的老人家。

工藝傳承出名的德國人,成立了青銀共居住宅Geku-Haus,讓擁有特殊工藝的職人長輩與藝術行銷執業的青年人共住。長輩們會利用過往人脈或經驗,協助年輕人於職場生涯發展順利。除了住宅與辦公室外,也設有咖啡廳、交誼廳與跳蚤市場。藉此增加世代間互動交流,以此保留銀髮族的年輕活力。

關於台灣銀髮族

一、養兒防老與現實阻礙

在台灣,養兒防老的觀念於2到4年級的長輩十分盛行,多數的長輩都希望能與兒女共住、含飴弄孫。但工作機會多集中於都會區,使習慣在故鄉生活的長輩們,必須與兒女分開。而於都會工作的子女們多半組成雙薪家庭,孩子為了功課多托給安親班照顧,也鮮少有時間能回家陪伴父母。

二、社交開發阻礙

大半輩子都為生活打拚的長輩們,在興趣探索與社交圈開發上相對缺乏,對於認識新朋友較不擅長。因子女忙碌,不願給人添麻煩的他們選擇獨居,在親情與友情皆不足的狀況下,長輩們很容易感到孤獨。

三、缺乏自我實現

2到4年級的長輩們的生活處於經濟起飛的年代,大多數的人追隨大環境,多事「念書、努力工作、成家立業」的固定模式,較無機會追求自我實現及進行興趣探索,也經常不瞭解自己想要什麼。

四、以為自己無處可去

在醫療健保普遍的台灣,大部分的長輩們都能得到良好的醫療照顧,但也逐漸發生把醫院當灶腳的狀況,反映了長輩們生活圈侷限在醫院的狀況情形。無病用藥不僅造成健保及醫護的資源消耗,無形之中也會帶給長輩自己生病的錯覺。

綜合上述案例與問題,對於台灣人的習慣能有以下幾個應對:

一、建立未雨綢繆觀念

翻轉養兒防老觀念,協助長輩們建立預防勝於治療的觀念,避免讓自己陷入只能仰賴子女的困境。了解退休是擁有更多自己的時間,而非無法再對社會有所貢獻。了解如何善用社會資源,在退休時開始追求自身理想,保持學習與交友熱忱,讓自己能夠健康地走完人生最後的旅程。

二、在地青銀共學,維持健康老化

維持在地老化習慣,以鄰里長為媒介結合社區老人與學校學子,定期舉辦主題式的青銀交流活動,透過興趣媒合共同學習與技藝交換,讓年輕人的創意思維與長輩的經驗傳承激盪出新的火花。讓長輩感到被需要及歸屬感;學子則能藉由長輩的經驗傳承,少走冤枉路。

三、創建共同話題,增加雙向交流機會

透過在地年輕人增加長輩與時代間的共鳴,如老玩客利用時下最流行的TED,搭建舞台不但給予長輩自信,也透過「TED」演講的機會,增加長輩與家人間相處時的話題。透過共有話題,讓子女陪伴長輩不再只是單向的傾聽或協助,而是如同朋友般自在的相處。

台灣對於長者健康給予了相當大的保障,因此心理需求層次便更加重要。

瞬息萬變且自由開放的台灣民風而言,讓長輩們能對萬事保持熱忱,並多給予新事物的刺激,便能維持長輩們時常動腦的習慣,降低失智的可能。除了長輩能享受自己的第三人生外;也能讓子女能夠安心工作,放鬆與父母相處;並降低社會的照護成本。

全文轉載自好幫,原文標題:淺談全球高齡化與台灣現況

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作者簡介:好幫致力於成為華人世界最懂老人的社會企業,建置青銀媒合平台。以青銀交流、銀藝青創為主軸,創造年輕族群與銀髮族共享、共創、共伴的服務機會,並透過服務儲值的形式,讓服務能夠永續循環。

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